? ? ? ? 病例导入：45岁的陈大姐患类风湿关节炎10年了。10天前她关节疼痛加重，手指、手腕伸不直了，膝盖很疼，行动不便，家人用轮椅推着她来到医院。医生检查后，发现她两个腕关节压痛，双手掌指关节及左手上的两个关节疼痛、肿胀。X线检查显示双手、双腕及双膝骨质疏松，双腕关节间隙变窄，遂住院进一步治疗。
一、类风湿性关节炎（RA）概述
? ? ? ? 以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫病。
? ? ? ? 关节晨僵、肿胀、疼痛及功能障碍等症状。
? ? ? ? RA 治疗的疗程长、致残性高、患者经济负担重等负面特点，
? ? ? ? 对患者负面情绪影响明显，严重降低了患者生活质量。
二、类风湿关节炎的流行病学
? ? ? ? 本病可见于任何年龄，与遗传因素密切相关。
? ? ? ? 全球 RA 的平均患病率为 0.2％ ～1 .0％。
? ? ? ? 中国的患病率大约为 0.42％（大陆地区），目前我国部分地区 RA 的发病率仍有上升趋势。
? ? ? ? 女性高发年龄为绝经后，男性随年龄增加而发病率上升，男女患病比例约为 1 ∶3 。
三、类风湿关节炎的危害
? ? ? ? · 轻、中、重度关节功能损害。随着病程的延长，患者残疾及功能受限的发生率升高。
? ? ? ? · 身体机能、生活质量和社会参与度下降，也给家庭和社会带来巨大的经济负担。
? ? ? ? · 其他组织和器官受累。受累组织和器官包括皮肤、肺、心脏、神经系统、眼、血液和肾脏等，
出现关节外脏器受累的患者并发症的发生会更多，病死率会更高。
四、类风湿关节炎的病因
? ? ? ? · 自身免疫? ? ? ? · 遗传? ? ? ? · 微生物感染? ? ? ? · 吸烟
五、类风湿关节炎的治疗
? ? ? ? 类风湿关节炎的治疗包括药物治疗、免疫治疗、康复物理治疗、外科治疗等。
? ? ? ? 一旦确诊后，选择适宜的治疗方式，治疗过程中需要定期评估疾病活动度，及时调整治疗方案。